La craniectomía descompresiva en los ictus de la arteria media cerebral (ACM) disminuye el índice de mortalidad.
El factor que más condiciona la presencia de secuelas en estos pacientes es la edad, observándose una relación estadísticamente significativa entre los mayores de 60 años y la presencia de mayor número de secuelas funcionales.Los autores de este estudio destacan la importancia de definir qué subgrupo de pacientes es el que más se beneficiaría de este tratamiento y en qué momento estaría indicado aplicarlo para conseguir un menor número de secuelas y una mejor calidad de vida. La elaboración de un protocolo de actuación y seguimiento facilitaría este objetivo.
La presencia de signos clínicos de herniación (anisocoria, menor puntuación inicial o descenso importante en la EG) y radiológicos (importante desplazamiento de la línea media, gran volumen infartado) implica una peor evolución clínica y un peor pronóstico.
[Rev Neurol 2009; 49: 354-358]Antuña-Ramos A, Álvarez-Vega MA, Seijo-Fernández F, Calleja-Puerta S, González-Delgado M, Torres-Campa JM y Gutiérrez-Morales J
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